Функциональное состояние мышц живота при оперативном лечении дефектов брюшной стенки

Резюме: В статье приведены результаты накожной электромиографии 90 пациенткам с пупочными грыжами в сочетании с диастазом прямых мышц, проведена оценка функционального состояния мышц живота до и после оперативного лечения. Обследуемые были распределены на две группы в зависимости от способа герниопластики. В первую группу вошли 47 женщин (52,2%), во вторую группу – 43 (47,7%) пациентки, каждая группа была разделена на подгруппу с учетом размера грыжевого дефекта и стадии диастаза. В сформированных группах определяли функциональное состояние прямых и боковых мышц при регистрации амплитуды и частоты в ходе условного сокращения передней брюшной стенки. Проведенное исследование показало, что частота мышечных сокращений и амплитуда колебаний после оперативного лечения в подгруппах 1.1. и 1.2 была выше в сравнении с подгруппами 2.1. и 2.2 как в отношении прямых, так и боковых мышц живота. Установлено, что пациенткам с пупочными грыжами в сочетании с диастазом прямых мышц живота необходимо выполнять комбинированную герниопластику, с целью улучшения функциональной мышечной активности и устранения дисбаланса между прямыми и боковыми мышцами.

Ключевые слова: дефекты брюшной стенки, оперативное лечение, мышцы живота, электромиография.

S.S. Dunaevskaya, T.V. Cherepanova, K.V. Simonov

Functional state of abdominal muscles in operative treatment of abdominal wall defects

Summary: The article presents the results of skin electromyography for 90 patients with umbilical hernias in combination with direct muscle diastasis, an assessment of the functional state of abdominal muscles before and after surgical treatment was carried out. The subjects were divided into two groups depending on the method of hernioplasty. The first group included 47 women (52,2%) the second group – 43 (47,7%) patients, each group was divided into a subgroup taking into account the size of the hernial defect and the stage of diastasis. In the formed groups, the functional state of the straight and lateral muscles was determined by recording amplitude and frequency during conditional contraction of the anterior abdominal wall. The study showed that the frequency of muscle contractions and the amplitude of fluctuations after surgical treatment in subgroups 1.1. and 1.2 was higher than subgroups 2.1. and 2.2 with respect to both the direct and lateral abdominal muscles. It was established that patients with umbilical hernias in combination with diastasis of the straight abdominal muscles need to perform combined hernioplasty in order to improve functional muscle activity and eliminate the imbalance between the straight and lateral muscles.

Keywords: abdominal wall defects, operative treatment, abdominal muscles, electromyography.

DOI: 10.34219/2306-3645-2022-12-2-36-41