РЕТРОСПЕКТИВНЫЙ АНАЛИЗ ДАННЫХ ГАЗОВОГО СОСТАВА КРОВИ БОЛЬНЫХ С ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫМИ КРОВОТЕЧЕНИЯМИ

Резюме: Кровотечения из желудочно-кишечного тракта очень ответственный экзамен не только для молодого специалиста, но и для опытного врача. Данные кровотечения наиболее частые и тяжелые осложнения разных заболеваний системы пищеварения. Важно своевременно распознать источник кровотечения и принять безотлагательные мероприятия по оказанию помощи больному. Варикозное расширение вен пищевода, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, синдром Мелори-Вейса, новообразования различного генеза, послеоперационные осложнения, стрессовые язвы, последствия приема лекарственных препаратов являются причинами возникновения гастродуоденальных кровотечений. Летальность составляет от 2,7% до 35,2%. С целью оценки состояния пациента проводится лабораторная диагностика компенсаторных возможностей организма, что позволяет прогнозировать развитие осложнений и исход. Для оценки компенсаторно-приспособительных механизмов организма пациента при кровотечениях одними из лучших лабораторных исследований является оценка газового состава крови. Работа основана на анализе данных медицинских документов больных, поступивших в период с января 2020 г по декабрь 2022 г в ЧУЗ «КБ «РДЖ-Медицина» г. Красноярск с желудочно-кишечными кровотечениями различного генеза. Цель данной работы – оценить изменения газового состава крови у пациентов при желудочно-кишечных кровотечениях за анализируемый период. В результате проведенного анализа было установлено, что у всех пациентов с вышеуказанной патологией выявлен метаболический ацидоз, что является следствием кровопотери. Значительное изменение показателей газового состава крови отмечалось у пациентов с тяжелой и массивной степенью кровопотери.

Ключевые слова: кровотечения, газовый состав крови, лечение кровотечений, газово-электролитный состав крови, обзор.

S.S. Dunaevskaya, N.S. Shtoppel, A.E. Shtoppel, A.G. Berezhnoy, T.V. Cherepanova

RETROSPECTIVE ANALYSIS OF BLOOD GAS COMPOSITION DATA OF PATIENTS WITH GASTROINTESTINAL DISEASES

Summary: Bleeding from the gastrointestinal tract is a very responsible exam not only for a young specialist, but also for an experienced doctor. These bleedings are the most frequent and severe complications of various diseases of the digestive system. It is important to timely recognize the source of bleeding and take immediate measures to help the patient. Esophageal varices, gastric and duodenal ulcers, Melori-Weiss syndrome, neoplasms of various genesis, postoperative complications, stress ulcers, the effects of medications are the causes of gastroduodenal bleeding. The mortality rate ranges from 2.7% to 35.2%. In order to assess the patient’s condition, laboratory diagnosis of compensatory capabilities of the body is carried out, which allows to predict the development of complications and results. In order to assess the compensatory-adaptive mechanisms of the patient’s organism during bleeding, one of the best laboratory tests is the assessment of blood gas composition. The work was based on the analysis of data from medical records of patients admitted from January 2020 to December 2022 in PIH «KB «RJ- Medicine» Krasnoyarsk with gastrointestinal bleeding of various types. The aim of this work is to evaluate the changes in blood gas composition in patients with gastrointestinal bleeding during the analyzed period. As a result of the analysis, it was found that all patients with the above pathology had metabolic acidosis, which is a result of blood loss. Significant changes in blood gas composition parameters were observed in patients with heavy and massive degree of blood loss.

Keywords: bleeding, blood gas composition, bleeding treatment, gas-electrolyte composition of blood, review.

DOI: 10.34219/2306-3645-2024-14-3-69-74